15个工作日以内！山东推动医保基金与医保定点医药机构即时结算

　　医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，也是医药行业发展的“助推器”。7月1日，省政府新闻办举行“抓改革创新 促高质量发展”主题系列新闻发布会，介绍山东提升医保服务质效，筑牢群众健康保障情况。记者从会上获悉，今年1月起，山东全面启动医保基金与医保定点医药机构即时结算改革，在给定点医药机构提前拨付资金的基础上，把原本一个多月的结算周期压缩到15个工作日以内，减轻了医药机构的资金压力。

　　省医疗保险事业中心主任王京波介绍，目前，山东省省内共有两种即时结算模式。一是以滨州市为代表的即时结算模式，按日按笔申报拨付，提高拨付频次。具体来说，就是将月批量申报拨付，提速至旬、周、日，通过增加拨付次数，为医疗机构运行提供持续的现金流。二是以济南、青岛等其他市为代表的即时结算模式，通过优化传统结算方式，最大限度压缩月结算时长，实现当月申报、当月结算。具体来说，每月前5个工作日内医疗机构完成费用申报，医保部门审核后5个工作日内完成拨付，将月结算周期由原来的30个工作日压缩到15个工作日以内，结算效率大幅提升。

　　据悉，今年3月，山东已实现全省医保基金即时结算全覆盖；截至5月底，已向3.3万多家定点医药机构拨付资金403.44亿元，助力医药机构提升服务，更好地满足广大群众就医需求。

　　（大众新闻记者 齐静）